Смята се, че най-силната болка е зъбоболът. Въпреки че същото може да се каже за болката в ушите и главоболието. Болките в ставите не са изключение. Може да накара човек да страда, да го лиши от сън и апетит.
Болката е остра или тъпа, пронизваща, болезнена, през нощта или през целия ден - всичко това са симптоми на ставни заболявания.
Разпространение на болки в ставите
Няма ясен модел между тежестта на болката в ставите и нейното разпространение. Колянната става може да боли повече от рамото, лакътя и ръката едновременно. Усещанията в гръбначния стълб могат да бъдат болезнени при широко разпространена остеохондроза или анкилозиращ спондилит. Но по-често хората се притесняват от болка в крайниците.
И двете ръце и крака изпитват значителен стрес през целия живот - тегло, действие, наранявания. Болката, болките в ставите и тяхната деформация са неизбежни придружители на свързаните с възрастта промени в опорно-двигателния апарат.
Механизъм на болката
Защо болят ставите е въпрос, на който дори лекарят трудно може да отговори недвусмислено.
Механизмът на болката при увреждане на опорно-двигателния апарат е доста сложен. Най-често тези симптоми са причинени от следните процеси:
- Възпаление на ставите или полиартрит.Самото възпаление предизвиква производството на вещества, които могат да причинят болка. В допълнение, те повишават чувствителността на рецепторите за болка при многократно излагане. Ето защо обичайното натоварване на възпалената става води до остра болкова реакция.
- Подуване на ставата.Увеличаването му в обем изглежда като ставен тумор. Едемните тъкани механично оказват натиск върху ставните структури, причинявайки дискомфорт и влошавайки тежестта на процеса.
- Дистрофични промени.Това може да се нарече износване на кости и хрущяли. С възрастта и постоянния стрес функцията на ставата се влошава. Производството на синовиална течност е нарушено и плъзгането на ставните повърхности става трудно. Постоянното им дразнене чрез триене стимулира растежа на субхондралната кост. Такива маргинални костни израстъци се наричат остеофити и могат да причинят истинско страдание на човек. Приличат на изпъкнали подутини по ставите. Остеофитите често се нараняват и това причинява тяхното възпаление, завършвайки патологичния кръг.
- Травма и посттравматични усложнения.Сериозни наранявания: натъртвания, изкълчвания, фрактури не изчезват без следа. Дори увреждането да бъде излекувано, болките в ставите и сковаността може да останат до края на живота ви. Лекарите често се сблъскват с оплаквания от болки в увредените стави. Те обикновено се влошават при промяна на времето или през нощта.
- Обменни нарушения.Калцификатите се отлагат в сухожилията и връзките поради метаболитни нарушения. Нарушаването им води до синдром на остра болка.
Тези патологични процеси в ставите се развиват при заболявания на опорно-двигателния апарат.
Заболявания на опорно-двигателния апарат
Броят на ставните заболявания е голям. Има редки форми - изолирани в целия свят, а има и такива, които се срещат при повечето хора. Разпространението на тези заболявания обяснява факта, че всеки човек има болки в ставите поне от време на време.
Важно е да знаете основните заболявания на опорно-двигателния апарат, за да не пренебрегвате опасните симптоми, а да започнете да лекувате и лекувате болестта навреме.
Остеоартрит
Лекарите постоянно чуват от възрастни пациенти, че имат болки в ставите на ръцете и краката, долната част на гърба и врата. Освен болка се оплакват от деформация на ставите, затруднено ходене, невъзможност да си пишат домашните.
Тези симптоми са характерни за артроза на ставите. В случай на деформация на костите и хрущяла се говори за деформиращ остеоартрит. Деформиращият артроза в тежка форма може да направи човек напълно инвалид.
Остеоартритът засяга всяка става – голяма и малка. Важно е само те да изпитват достатъчен стрес.
Ако претоварите ставите, артрозата ще се развие няколко години по-рано, особено ако има предразполагащи фактори. Те включват:
- Постоянно натоварване. Тя може да бъде излишна или монотонна. Статичните натоварвания играят важна роля в развитието на артрозни изменения.
- Хипотермия или прегряване.
- Наранявания - натъртвания и фрактури, сублуксации и луксации.
- Наднормено тегло. Мазнината е един от най-важните рискови фактори за развитие на деформиращ остеоартрит.
- Лошо хранене.
- Липса на движение.
- Инфекциите и последващото възпаление на ставите са полиартрит.
Дегенеративни заболявания на раменния пояс
Раменната става е най-подвижната става в тялото, с максимален обхват на движение. Той понася динамични натоварвания, така че дегенеративните промени в структурите на раменния пояс са редки.
Обикновено се развиват в напреднала възраст. Появяват се маргинални костни израстъци и атрофия на ставния хрущял. Ако са изразени дегенеративни промени в раменната става, тогава трябва да се търси причината. Това обикновено се случва поради фрактура или остеохондроматоза.
Болката в раменните стави е болезнена и постоянна, сковаността често е свързана с дегенеративни промени в съседни структури:
- Отлагане на калцификати в супраспинатусното сухожилие и произтичащият от това болезнен синдром на дъгата на отвличане. При тази патология се появява болка в ставите, когато се опитвате да преместите рамото по определена дъга. Ако промените ъгъла на наклона, болката изчезва.
- Синдром на замръзналото рамо. Това състояние се характеризира със силна скованост на раменния пояс. Възниква в резултат на продължително обездвижване на рамото - при налагане на превръзка, осигуряваща почивка на ръката при торакален радикулит.
Не се наблюдава изразена деформация на елементите на раменния пояс. Обикновено на първо място са симптомите и оплакванията, свързани с увреждане на съседни структури, а не с деформиращ остеоартрит на рамото.
Остеоартрит на лакътната става
Вероятността от развитие на дегенеративни промени в лакътната става е малка. Засилва се в напреднала възраст и при лица, занимаващи се с определени професии. Монотонната физическа активност има отрицателно въздействие върху ставните процеси, особено когато е изложена на вибрации.
Деформиращ остеоартрит на лакътната област често се среща при тенисисти, зидари и миньори, ковачи и леярни работници.
Обикновено болката в ставите е тъпа, болезнена и се засилва при физическо натоварване. Не се наблюдава значителна деформация на ставите. Понякога под въздействието на провокиращи фактори към остеоартрит се присъединява и възпаление на ставите, в областта на лакътя се появява болезнено подуване, болката ви притеснява дори в покой.
Деформиращ остеоартрит на ръцете и ставите на пръстите
През последните години диагнозата артроза на ръцете се превърна в отговор на въпроса защо болят ставите на пръстите в ранна възраст. Това заболяване бързо се подмладява. Още на възраст 30-35 години, с оплаквания от болка в ставите на пръстите, на рентгенова снимка могат да се видят признаци на първа степен на деформиращ остеоартрит. Причините за това са различни:
- Увеличава се броят на професиите, които натоварват ставите на ръцете и пръстите - програмисти, машинописки и просто активни потребители на компютър. И в това участват предимно млади хора.
- Работа в хипотермични условия. Това са шофьори на трамваи и тролейбуси през зимата, строители и селяни.
- Липса на нормални динамични натоварвания върху ставите на пръстите. Малко хора се стремят да правят гимнастика, особено терапевтични упражнения.
- Придружаващи заболявания - възпаление на ставите.
Ставите на пръстите и ръцете се деформират с течение на времето и може да се открие възпалителен тумор в областта на фалангите с развитието на полиартрит. Движенията в тях стават болезнени и трудни. Болката в ставите отначало е периодична, но след това преминава в постоянна, тъпа или болезнена.
Дегенеративни заболявания на краката
Ставите на краката са по-податливи на дегенерация, тъй като основното им натоварване е статично. Тежестта и статичното натоварване са основните причини за развитието на деформираща артроза на краката. В тази област се среща в следните форми:
- Увреждане на тазобедрените стави - коксартроза.
- Увреждане на колената с образуване на гонартроза.
- Дистрофични заболявания на краката.
Коксартроза
Коксартрозата е често срещано и опасно заболяване. Първоначално човек обръща внимание на симптоми като болка в ставите, хрускане, щракане при ходене. Всичко това е временно и не влияе значително на качеството на живот. С напредването на заболяването сковаността се влошава и се появяват затруднения при опит за отвличане или привеждане на крака.
Болката в ставите може да бъде мъчителна, изтощителна и да ви притеснява по всяко време на деня. Сутрин движенията ми са ограничени, трябва да правя упражнения за тазобедрените стави, за да се раздвижа.
Гонартроза
През целия живот коленете изпитват натоварвания, които значително надвишават теглото на човек. Това неминуемо води до развитие на дегенеративни процеси в тях. Ако човек страда от затлъстяване поне от първа или втора степен, деформацията на коленете ще настъпи много по-бързо. В трети и четвърти клас е по-вероятно да се развие деформиращ остеоартрит в ранна възраст.
Остеоартритът на коленните стави има свои собствени характеристики. Защо болката в ставите се появява толкова често в тази област? В допълнение към пролиферацията на костни шипове и дегенерация на хрущяла, калциевите кристали се отлагат в ставната кухина. Образува се своеобразно депо от калцификации. Това заболяване се нарича отлагане на кристали на калциев пирофосфат.
Отначало те могат да бъдат намерени само в дебелината на хрущяла, след това на повърхността му, в ставната кухина, сухожилията и дори мускулите.
Отлагането на калциеви кристали влошава хода на деформиращия остеоартрит. Заболяването се проявява като болезнена болка, която може да се превърне в остра болка, когато калцификацията се прищипе. Подвижността на краката е значително ограничена. В областта на коленете се виждат деформирани ставни повърхности, костни израстъци, палпират се плътни възли.
Дистрофични промени в ставите на краката
Ставите на краката са по-малко податливи на деформиращ остеоартрит. Изключение прави метакарпофалангеалната става на първия пръст на крака. Неговите деформации се срещат при почти всеки човек след 55-60 години. При жените се деформира в по-ранна възраст. Причините за това са злоупотребата с тесни, неудобни обувки с токчета.
В допълнение към неудобството и неестетичния външен вид на деформирания пръст, човек изпитва силна болка в ставите. С нарастването на остеофитите се образуват изпъкнали кости около пръстите, което затруднява носенето дори на най-широките обувки. Постоянните наранявания на остеофитите причиняват възпаление на ставите на пръстите на краката - развива се полиартрит. Ситуацията може да се усложни от добавянето на инфекция.
Възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат
Възпалението на ставите, засягащо няколко групи стави едновременно, се нарича полиартрит. Ако е възпалена само една става, тази форма ще се нарече моноартрит. Симптомите ще зависят от вида на възпалението или инфекцията, която го е причинила:
- Болки в ставите.Често е остро - парещо или прострелващо. Ако причината за артрита е инфекция, възпалението става гнойно. В този случай болката ще бъде пулсираща и много силна. При хронични и подостри форми болката в ставите ще прилича на варианта с артроза.
- Промяна на формата.При остър процес се образува възпалителен тумор в областта на артикулацията, цветът на кожата се променя, температурата се повишава. Ако възникне бактериална инфекция, се появяват общи симптоми на интоксикация - висока температура, втрисане, здравословното състояние рязко се влошава. Особено трудно се понася заболяването при полиартрит.
- Нарушена функция.Движението във възпалената става е значително ограничено поради болка и натрупване на течност в ставната кухина. Това подуване, подобно на възпалителен тумор, механично предотвратява движението.
Причини за артрит
Причините за артрит са различни. Тези заболявания обикновено се разделят на основни групи:
- Инфекциозни.Те се развиват, когато ставата е пряко засегната от инфекция, като лаймска болест. Инфекцията може да бъде вирусна или бактериална, да проникне отвън или от засегнат съседен орган, кост. Артритът, причинен от бактериална инфекция, е особено тежък.
- Реактивен.В този случай възпалителният процес се развива като реакция на инфекция в миналото или настоящето. Те включват увреждане на опорно-двигателния апарат след грип, настинки и урогенитални инфекции. Важен признак е връзката с инфекцията.
- Автоимунни.Понякога имунната система на човек започва да унищожава собствените си клетки. Проявите на такива заболявания са разнообразни, но ставният синдром обикновено е най-ясно изразен. Най-честата автоимунна патология е ревматоидният полиартрит. Характеризира се с тежка деформация на ставите с постоянна болка.
Автоимунният полиартрит не може да бъде излекуван, но трябва да бъде спрян, за да се запази заболяването в ранен стадий.
Лечение на ставни заболявания
Какво да направите, ако сте диагностицирани със ставно заболяване? Трябва ли да приемам лекарства, антибиотици или мога да се огранича до народни средства? Само лекар може да отговори правилно на всички въпроси и той ще предпише подходящо лечение.
етносука
Народните средства се предписват отдавна – както от лечителите, така и от съвременните лекари. Те са доста способни да облекчат възпалението и да премахнат болката, намалявайки подуването в засегнатата област.
Сред народните средства зелевият лист се счита за безспорен лидер. Прилагането му студено или в компрес с мед върху възпалената става може да облекчи възпалителните прояви и да облекчи състоянието. Използват се и листа от живовляк, нарязани гъби и водка.
Арсеналът от народни средства е разнообразен, но трябва да запомните, че те могат да лекуват само леки форми на заболявания и винаги под наблюдението на лекар.
Лекарства
Медикаментите, използвани при лечението на ставни заболявания, са насочени към всички звена на патологичния процес. Основни групи лекарства:
- Аналгетици и противовъзпалителни средства.Обикновено това са лекарства от същата група. Тъй като основният симптом на ставните заболявания е болката, нейното облекчаване е първият приоритет на лекаря. Добър ефект се постига при използване на местни средства.
- Стероидни хормони и цитостатици.Строго е забранено да приемате тези лекарства без лекарско предписание. Използват се при всички сериозни автоимунни процеси и са предназначени за облекчаване на специфични възпаления в организма. Без хормонални лекарства е невъзможно да се отървете от болката и възпалителния тумор при ревматоиден полиартрит. Те също така възпрепятстват ставните деформации.
- антибиотици.Те се предписват, ако причината за артрита е бактериална инфекция. Използват се широкоспектърни антибиотици, които проникват добре в костната тъкан. Понякога, ако патогенът е устойчив, лекарят може да лекува инфекцията с няколко групи антибиотици. Това също е оправдано, ако заболяването е причинено от смесена инфекция. Необходимо е да запомните, че антибиотиците са силни лекарства с индивидуални странични ефекти и стриктно да следвате инструкциите на лекаря по време на лечението.
- Препарати за защита и възстановяване на хрущяла.Невъзможно е да се лекува хроничен полиартрит и деформиращ остеоартрит без хондропротектори. За тази цел се използват както отделни лекарства - хондроитин или глюкозамин, така и комбинирани. Съществува обширна база от доказателства за употребата на хондропротектори въз основа на много клинични проучвания.
- Вътреставни инжекции.Това е най-добрият начин за доставяне на лекарството директно до мястото на заболяването. Обикновено хормоналните противовъзпалителни лекарства се инжектират в ставната кухина. През последните години хиалуроновата киселина се използва и за вътреставно инжектиране.
Физиотерапия
Не си струва да лекувате ставни заболявания само с лекарства. Интегрираното използване на физиотерапевтични техники (магнитотерапия, електрофореза) и физиотерапия значително увеличава шансовете за възстановяване.
Ортопедичните устройства също се използват за ограничаване на движението в засегнатите стави. Те включват ортези и шини. Целта на тези устройства е да намалят натоварването на болната става.
Хирургично лечение
Радикален лек за напреднал артроза е ендопротезирането. Само този метод е в състояние да замени разрушена става със синтетична, възстановявайки пълния й обхват на движение.
Подмяната на ендопротези е възможност за лечение в ситуации, когато консервативната терапия е безсилна.